金黄膏等三种传统中药外用制剂在中医外科中的运用(2)
生肌膏临床应用:根据不同病证,可有相应的不同配伍,从而产生了多种生肌法、生肌膏。①祛腐生肌:有时创面会同时存在腐肉与新肉,若单用提脓去腐药,必定会损伤新生肉芽组织,若单用生肌药,一定会引起创面余毒残留。所以治疗需祛腐与生肌并用。王殿荣用生肌膏配祛腐散治疗70例骨外露创面不愈,总有效率90%[16]。②祛瘀生肌:此法是唐汉钧老师提出,唐老师认为局部的“腐”是疾病之标,五脏气血的“瘀”是本[17],久病必瘀,久病必虚,因虚致瘀,因瘀致虚,所以要想组织愈合,必得求其本。赵翠芬[18]用乳没生肌散治疗创面久不愈合72例,总有效率94.5%。③拔毒生肌:高迎文等[19]自拟清热解毒、活血祛瘀的生肌散,治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮,总有效率为98.72%。④补虚生肌:慢性溃疡患者久病正虚,虚则致瘀,且虚不能运化水湿,聚积而化热,发为表为湿热毒象,故为本虚标实,内先虚,“瘀” 为本,“腐” 为标,治宜“补虚、祛瘀、祛腐”。3 升丹
中医外科常谓“红升白降,外科家当”。如《疡科心得集》曰:“升降二丹,最为外科圣药……升者,春升之气,既可祛腐又可生新。”可见升丹在中医外科中的重要地位。升丹根据配制原料的不同,分为小升丹和大升丹 ......
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