3 病案举例

    患者徐某，女，80岁，主因“间断双眼睑抬举无力1年，吞咽困难伴四肢无力3月余”为主诉于2016年12月16日初诊。患者1年前出现双眼睑间断性抬举无力、上睑下垂，时左时右，曾至郑州市某医院查溴吡斯的明实验(+)，肌电图提示：右侧眼轮匝肌、左侧肘肌RNS低高频波幅可见递减现象。诊断为“重症肌无力”，未规范治疗，后上诉症状仍有间断发作。3个月前患者自觉双眼睑抬举无力，睁眼困难，上睑下垂，偶有复视，颈软，抬头困难，耸肩无力，咀嚼、吞咽困难，进食量减少，唾液增多，偶有饮水呛咳，少气懒言，胸闷，易疲劳，晨起四肢正常，下午、晚间四肢无力明显加重，休息后缓解，遂至我院治疗。查体：精神疲乏，表情淡漠，双眼睑下垂 ......