笔者查阅以往资料，有许多关于临床运用四妙散加减治疗痛风急性期，并取得较为满意疗效的报道。吉吉木日等[15]用内服四妙散加味同时联合中药外敷的方式，治疗痛风急性期患者共83例，治疗结果总有效率为100%;黄飞等[16]以内服加味四妙散，并外敷金黄膏的方式，治疗急性痛风性关节炎，治疗组总有效率为94.03%;陈肖等[17]采用内服加味四妙散，配合外敷解毒散封包治疗湿热内蕴型急性痛风性关节炎，观察结果疗效确切。姚琪等[18]以口服西药塞来昔布结合内服四妙散的方式治疗湿热蕴结型痛风性关节炎，治疗组总有效率98.3%。刘璐等[19]研究发现加味四妙散汤剂，可能通过抑制炎症细胞的聚集、下调关节液中炎性细胞因子，从而减轻痛风性关节炎的急性炎症反应。吕斌等[20]研究发现四妙散加味不但对治疗急性痛风性关节炎有较好的疗效，并且胰岛素抵抗有显著的改善效果。

    昆明市经开人民医院中医科根据《原发性痛风诊断和治疗指南(2011版)》[9]，采用NSAIDs为治疗痛风急性期首选，同时联合中药四妙痛风散治疗痛风性关节炎急性期，近三年来取得较好疗效。该方是本院中医科的自拟方，在四妙散基础上加减配伍而得，方中黄柏味苦，性寒，归肾、膀胱经，常用于治疗清热燥湿，泻火解毒，消肿祛腐等症状;苍术与黄柏配伍加强清热燥湿的作用 ......