2.2 两组血浆Hcy水平，胫前神经、腓总神经MNCV、SNCV比较 治疗前，两组血浆Hcy水平及胫前神经、腓总神经MNCV、SNCV比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组胫前神经、腓总神经MNCV、SNCV较治疗前提高，血浆Hcy水平较治疗前下降 (P<0.05);且治疗组在改善血浆Hcy及NCV方面均优于对照组(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组临床疗效比较 治疗组总有效率为72.50%，对照组总有效率为47.50%，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    2.4 不良反应 治疗后，两组血、尿常规，肝、肾功能及心电图均未见明显异常，治疗期间无严重低血糖反应发生。

    3 讨论

    DSPN发病以对称性的四肢远端感觉、运动障碍为特征，临床表现为对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、肌肉无力等，尤以双下肢为常见[6]。DSPN发病机制复杂，一般认为是多因素共同作用的结果。近年来，血Hcy与糖尿病周围神经病变发病之间关系逐渐引起人们关注，相关研究较多，多数研究表明高Hcy与糖尿病周围神经病变密切相关，是导致糖尿病周围神经病变发病的重要因素之一[7-9]。另外，研究表明，血Hcy水平与糖尿病周围神经病变的严重程度密切相关，随着患者神经损伤加重，血Hcy水平有逐渐升高的趋势[7]。高Hcy可能通过直接的神经细胞毒性作用、通过促氧化应激使血管内皮细胞受损 ......