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史正刚教授治疗癫痫常用药对举隅(2)
http://www.100md.com 2019年12月1日 《中国民族民间医药·下半月》 2019年第12期
     1.4 搜风止痉,通经活络-僵蚕、蝉蜕 僵蚕味辛性平,气味俱薄,轻浮而升,既能祛外风,又可息内风。《本草备要》言其“辛咸微温,僵而不腐,得清化之气,故能治风化痰,散结行经”。蝉蜕味甘性寒,轻清升散,善走皮腠,能疏风清热,入肝经,又凉肝息风止痉。《名医别录》[5]言其“主小儿痫”。僵蚕、蝉蜕配伍出自《伤寒瘟疫条辩》之升降散,两药均入肺经、肝经, 气味俱薄, 均具有疏散风热、熄风止痉、清热利咽等功效。

    癫痫证情复杂,非一般草木之品所能奏效,史正刚教授临床治疗发作频繁的癫痫患儿,善用虫类药。虫类灵动,内走脏腑,外行经络,搜剔风邪。僵蚕功兼祛痰,蝉蜕善清肝热, 合用则可兼收祛痰、通络、清肝之效。现代药理研究证实[6-7],两者均具有显著抗惊厥活性。

    1.5 平肝潜阳,镇惊定痫-磁石、石决明 磁石辛寒,其体质重坠,既能平肝潜阳,镇静安神,又可益肾养肝,聪耳明目。《本草精梳》言:“诸药石皆有毒,且不久服,独磁石性禀冲和,无猛悍之气,更有补肾益精之功”。石决明味咸性寒,育阴潜阳,善于清肝火、平肝阳。《医学衷中参西录》[8]言其:“味微寒,性微凉,为凉肝、镇肝之要药。”

    癫痫多因痰火上逆而引起,张锡纯指出:“癫狂之证,乃痰火上泛,瘀塞其心与脑相连窍络,以致心脑不通,神明皆乱”。史正刚教授认为癫痫发作无不因气机上逆,痰涎上涌所致致,故临证治疗癫痫常在荡涤痰火的同时,以磁石、石决明配伍,加强重坠之力,摄引痰火下行,使窍络之塞者皆通,则心与脑能相助为理,神明自复,且磁石偏走肾经,石决明入于肝经,二药参合,有水、木相生之妙用,共奏滋肾平肝、镇惊定痫之功 ......
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