4 浓缩中药制剂的影响

    日本是生产、销售汉方制剂最多的国家，其生产具有明确的成分标准、药理研究及临床效用数据，从产品质量到外观包装均优于我国中成药，从而使日本在中成药国际市场上占有90%的绝对优势[10]。日本汉方制剂多采用浓缩中药制剂，包括新型散剂、颗粒剂、胶剂、片剂、滴丸等剂型。最常见的颗粒剂型，普遍采用先进的喷雾干燥技术和流动造粒技术，使有效成分和挥发性成分得到保护，所以用很少药量也能达到很好的治疗效果 [11]。日本汉方虽然用颗粒剂较多，但亦不乏汤剂使用者。但长期的浓缩中药制剂的剂量也对汤剂药物用量有一定影响。如中国宋代由于战乱、药材紧缺等多方面原因流行煮散，用药剂量从汉唐时期的大剂量陡然下降，至宋以后，虽然回归汤剂，但因习惯了小剂量的用法，依然延续着小剂量使用。正如林忆所言“久用散剂，遂忘汤法”。日本汤剂药物用量较小的原因，同样可能如此，由于常用浓缩中药制剂，用药习惯导致汤剂药物剂量也偏小。

    5 服药习惯不同

    中日两国对于中药服法不同。日本汉方多为小剂量、长期服，中国多为常规剂量、短周期服。如果短期内未见疗效，病人很可能中断治疗或更换医生，这就促使中国中医师使用大剂量 ......