心痹相当于现代医学的感染性心内膜炎、心肌炎等。感染性心内膜炎[2]为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。瓣膜为最常受累部位，也可发生于间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。

    心肌炎是心肌的炎症性疾病。最常見的病因为病毒感染，细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。

    4 心胀

    心胀系指心脏本体或其心包受病劳损，肿胀发大，患者心下痞满，惊悸怔忡，心慌气短，甚则不得平卧，肤唇紫绀，肢体浮肿，脉数或不整的一种严重心脏病。

    心胀的命名和主要症状首见于《灵枢·胀论》。其云：“夫心胀者，烦心短气，卧不安。”其病机为“厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。”其证候表现在诸多方面，《素问·平人气象论》云：“颈脉动，喘疾咳。”《金匮要略》云：“膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑。”《备急千金要方》卷18大肠腑方痰饮第6有云：“凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其人眩而癫。先寒即为虚，先热即为实。故水在于心，其人心下坚，筑筑短气，恶水而不欲饮。”严重者出现心气虚脱，正如《素问·平人气象论》所云：“乳之下，其动应衣，宗气泄也。”

    心胀相当于现代医学各种心脏病之原发性或继发性心房心室扩大肥厚 ......