中西医结合治疗糖尿病周围神经病变44例临床观察(2)
1.2 纳入与排除标准 納入标准:①所有研究对象均符合《糖尿病周围神经病诊断和治疗共识》[3]和《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南》[4]中气虚血瘀的诊断标准;②年龄范围在30~70岁之间;③患者或家属已签署知情同意书,且自愿参与本研究。排除标准:①近两周有糖尿病酮症、酮症酸中毒及感染者;②晕针及不合作者;③合并严重肝肾功能异常、心功能不全、恶性肿瘤等严重疾病;④妊娠期或哺乳期妇女。
1.3 方法 基础治疗:两组均实施针对性的健康教育、合理安排膳食、指导运动锻炼,所有患者依旧按原方法口服降血糖药物或胰岛素皮下注射进行治疗,空腹血糖应控制在8.0 mmoL/L以下,餐后2 h血糖控制在10.0 mmoL/L以下。对照组:在基础治疗上给予甲钴胺片(商品名:弥可保片,卫材(中国)药业有限公司,国药准字H20030812,0.5 mg/片)1片/次,3次/d,口服。研究组:在对照组治疗方法的基础上给予黄芪针(大理药业股份有限公司,国药准字Z53021676,2 mL/支)穴位注射。取穴:双侧足三里,两侧穴位交替使用,每日1次,每日1组穴位。操作方法:取1 mL注射器抽取黄芪注射液1 mL,对施针局部皮肤进行常规消毒后,按针灸手法快速垂直刺入皮下0.5~1 cm,并行上下提插,当患者出现酸麻胀疼重感后,回抽针筒若无血液回流,即可将药液缓慢注入,拔针后用棉签指压针孔,并对注射穴位周围及其所在经络进行轻揉、按摩、轻拍以促进药物吸收 ......
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