邓正明主任医师对“认知-协调-构建”心理干预治疗功能性便秘的认识(2)
有研究[30-31]发现对于行肛肠病术后和需要长期卧床的患者给予心理护理可以显著降低便秘的发生率。因此,心理干预疗法除了可以提高治疗效果,还有预防的作用。刘丽莉等[32]对高血压患者采用穴位按摩结合心理护理,相较于常规护理其预防便秘的效果更佳。3 “认知-协调-建构”的心理干预治疗
邓正明主任医师指出,异常的精神心理状态可以导致便秘的产生或加重其原有症状,同时积极的精神心理治疗对便秘的治疗和预防有着显著的正面影响。因此,邓正明主任医师认为心理干预治疗是非常有必要的,并且根据多年对便秘研究和治疗经验,总结出“认知-协调-建构”的心理干预治疗模式。
3.1 认知阶段 与患者建立良好的医患關系,以便更真实、详尽收集患者的各项信息,了解病情的发生、发展和治疗经过,可以通过Zung焦虑抑郁自评量表(SAS和SDS)或者汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA和HAMD)来评估患者的心理状况,分析导致便秘的原因,然后向患者科普排便的正常机制及便秘的病理改变等相关知识,让患者理解到错误的排便认知也会导致排便困难 ......
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