1.2 从络病理论阐释CAG病机演变 李延萍主任中医师认为或寒、热、湿、毒内侵，或饮食失节，或情志失调，或年老体衰，内、外因相合于人体均可导致络脉失和，胃腑“经络”不通，甚则胃络损伤，起病病位在腑在气;若病久反复不愈，“脾胃同居中焦，以膜相连”，胃腑络脉受损，必影响及脾脏，日久出现脾胃虚弱，气血化生乏源，络脉失养而络虚不荣，或兼有邪毒、湿热、痰浊、瘀血等阻滞，此时邪气入深，由气及血，由“经络”及“脉络”，病在脏在血。

    慢性胃病患者早期邪气尚浅，病在“经络”在气，胃镜下可见粘膜肿胀，或见胆汁反流、糜烂、溃疡等;日久胃络失于润养而成萎，邪气入深，病在“脉络”在血，胃镜下可见黏膜变薄，以白为主，血管显露，发为CAG;疾病进一步迁延不愈，凝痰败瘀邪毒相互搏结，形成包块，胃镜下可见颗粒状、结节状、扁平增生样改变，重者见瘤变。CAG有从气到血，从“经络”到“脉络”，从腑到脏的病机演变过程，与“胃粘膜炎症-萎缩-肠化-异型增生-癌变”的病理演变规律相符[8]。

    1.3 从络病阐释CAG的临床特点

    1.3.1 病久或兼痛 叶天士云：“痛为脉络中气血不和”，李延萍主任中医师认为CAG患者病久入络入血，气血不和，多伴胃脘痛，或隐痛、胀痛、灼痛、刺痛等。痛因实者谓“不通则痛”，因虚者谓“不荣则痛” ......