4 强调早诊早治，重视调护

    李延萍主任中医师认为CAG如能在浅表性胃炎阶段积极进行干预治疗，能有效阻断病情进展为萎缩;CAG早期通过胃镜诊断、治疗，则能逆转或控制萎缩进程;如出现肠化，则需积极治疗，防止癌变;如出现高级别瘤变，在内镜治疗后服用中药则能预防再发;其次是要重视调护，调护既是预后的关键，也是祛除病因，未病先防的重要内容，调护关键在于节饮食，调情志，适运动，尤其是要重视情志调摄，研究表明更年期女性慢性萎缩性胃炎的发病率逐渐升高，中医证型以肝郁气滞证最为常见[12]。早期胃镜下发现并合理诊治，配合调护，能明显改善患者预后。

    5 案例分析

    米某，女，58岁。2018年4月5日初诊。主诉：胃脘间断隐痛不适7月。患者7月前因胃脘隐痛不适，至陆军医科大学附属新桥医院就诊，查胃镜提示慢性萎缩性胃炎(C2)，病理提示粘膜萎缩伴局灶性肠化，C13呼气试验阳性，予根治幽门螺杆菌治疗2周后患者胃痛缓解，但仍感胃脘不适，偶有反酸，间断口服奥美拉唑抑酸，胃复春及羔羊胃提取物b12胶囊治疗萎缩 ......