从“虚”论治脓毒症(2)
脓毒症急性虚证正气暴脱难复,属“厥脱”范畴,治疗上针对急性气血阴阳的不足予以补益,扶助正气。古代名家张景岳以补气益血,养阴温阳为治法,总结出了临床救治常用的“中药四维”,即将“人参、附子、大黄、熟地黄”四味补益药作为急危重症的主要药物,人参、附子相配伍起到回阳救逆、益气固脱的作用。脓毒症“急性虚证”不仅是气虚,还包括了血虚、阴虚、阳虚,临床应明辨虚证的类别,分而补益,气虚临床常见呼吸短促,动则喘甚,倦怠乏力,纳差,舌单脉细弱等,治宜行气益气,可选用黄芪、人参、党参等;血虚常见面色无华 ......
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