3 问题与展望

    药捻治疗外科窦道性`疾病由来已久，体现了中医“微创”理念，单独或配合其他疗法一起使用能获得较好的临床疗效，且不同的辅药、材质可以制成具有不同功效、不同大小及柔韧性的药捻，具有应用灵活的特点，可以根据瘘管的深浅、长短、创面组织坏死程度等选用合适的药捻。药捻疗法不仅可以减少对肛门括约肌的损伤，维持正常的肛门直肠功能，还可以蚀管排脓，生肌收口，加快伤口愈合，减少复发，从而减轻病人的痛苦，提高患者的生活质量，并且药捻换药操作简便，患者学会后即可自行换药，对于发展中医的微创疗法具有重要的推动作用。

    然而，近年来由于科技的进步，新的医疗器械和手术方式的引进，以及人们对升丹毒性副作用的认识，药捻的临床使用率大大减少，只能偶尔见到单纯用作引流的线捻，近年来相关的文献研究也寥寥可数，而且临床上缺少标准规范的药捻制作流程及操作规范[30]，故中医药捻的未来发展前景堪忧，需要大量的临床工作者引起重视，“去其糟粕，取其精华”。因此在今后的研究中，我们应特别注意：在熟练掌握中药毒性强弱的基础上，根据中药相畏、相杀、相反等配伍特点 ......