3 讨论

    LDH由髓核组织突出压迫神经根引起，常规牵引、推拿及康复训练，可缓解神经根受压、增强脊柱稳定性，从而缓解患者腰腿疼痛症状，但仍有部分患者症状改善不明显。中医学认为，LDH属“腰痛病”“痹症”范畴，主要病机为腰肌劳损、筋脉失养、肝肾亏虚，治疗需采用疏经通络、活血行气之法。针刺是中医中重要的治疗手段，具有舒经活络、扶正祛邪的作用，同时具有镇痛、缓解痉挛、消除无菌炎症等作用[9]。大粗隆顶穴为臀中小肌附着点，位于侧卧位股骨大粗隆上方最高点，有臀上神经分布，通过针刺此穴位，可有效缓解LDH反射性引起臀中肌痉挛，达到平衡双侧肌力的作用，且能疏通经络、缓解疼痛[10]。此外，有研究认为LDH的发病与脊柱稳定性降低密切相关，而核心肌群长期劳损而诱发肌力减退则是导致脊柱稳定性降低的主要原因[11] ......