具，而以他药下之，柴胡症仍在者，复与柴胡汤。……若心下满而硬疼者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不疼者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”

    1.3.2 阳微结与纯阴结证的鉴别：阳微结系邪郁半表半里，少阳枢机不利所致，可用小柴胡汤和解之。而纯阴结系少阴阳虚所致，切不可用小柴胡汤治疗，临床必须详辨，阳微结及纯阴结均可出现脉沉细，或脉沉紧，恶寒手足冷的症状，但纯阴结不会有恶寒、头汗出之表症，而阳微结有之，正如《伤寒论》148条云：“脉沉亦在里也，汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉人在里，脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。”

    1.4 小柴胡汤证的治禁

    小柴胡汤治宜和解，汗、吐、下、温针等都应当禁用，若犯此禁，势必引起变证，变证表现复杂，治宜不可单一，当“知犯何逆以法治之。”《伤寒论》267条云：“若已吐、下、发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。”

    2 现代小柴胡汤的临床应用

    小柴胡汤由柴胡、人参、黄芩、半夏、炙甘草、生姜、大枣等7味药组成 ......