中药配合激光治疗尖锐湿疣2例
1 临床资料
例1:女,39岁,2月前无明显诱因感觉外阴不适,自行在家中外用洁尔阴洗剂,逐渐出现外阴赘生物并增多增大。皮肤科情况:醋酸白试验阳性,肉眼观察见米粒至菜花状损害,触之出血,皮损主要分布于大阴唇内侧及阴道口处。
例2:女,46岁,半年前发现外阴微痒,随后出现米粒样丘疹。当时未引起注意,自己外用皮康王外擦,皮损渐渐增多,行走困难,到我科就诊。皮肤科情况:醋酸白试验阳性,多数皮损为菜花状、鸡冠状、触之出血、恶臭、质软、表面粗燥,皮损分布于大阴唇外侧及肛周。
2 治疗方法
病人平卧,常规消毒后擦5%的冰醋酸,待出现醋酸白现象后,在局部麻醉情况下,行激光摘除术将疣体全部清除,并宽于皮损0.5cm。手术后外擦湿润烧伤膏,手术后第1周每天用抗病毒中药外洗患处1次,1周后中药外洗改为坐浴,每天1次,每次15min,连续3个月,三个月为一个疗程,1个疗程判断疗效。
3 治疗结果
两例病人均出现复发,例1在治疗一月后出现隐性皮损,采用激光治疗后仍用抗病毒中药坐浴,例2在第一疗程中复发3次,均用激光治疗后用抗病毒中药坐浴,一疗程结束后未见复发,嘱病人坚持抗病毒中药坐浴3个月,两例病人随访半年未见复发,获全愈。
4 讨论
尖锐湿疣(CA)又名尖圭湿疣,系人类乳头瘤病毒(Hpv)感染到生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病。目前治疗的方法很多,虽可临床治愈,但复法率很高,且药费昂贵,使有的病人无从医治,我们应用激光局部消除疣体,同时外用抗病毒中药坐浴,中药中板兰根、大青叶、白花蛇舌草、马齿苋等均具有清热解毒,凉血,消痈解毒,利湿,清热散瘀,抗病毒的作用。采用上述药物局部泡洗可起到良好的抗病毒和抑制病毒生长的作用,可减少复发,同时可减轻病人的经济负担,方法简便,易于操作。
(收稿日期:2004年7月2日), 百拇医药(李兰英 纳 猛 王人可 杨云东)
例1:女,39岁,2月前无明显诱因感觉外阴不适,自行在家中外用洁尔阴洗剂,逐渐出现外阴赘生物并增多增大。皮肤科情况:醋酸白试验阳性,肉眼观察见米粒至菜花状损害,触之出血,皮损主要分布于大阴唇内侧及阴道口处。
例2:女,46岁,半年前发现外阴微痒,随后出现米粒样丘疹。当时未引起注意,自己外用皮康王外擦,皮损渐渐增多,行走困难,到我科就诊。皮肤科情况:醋酸白试验阳性,多数皮损为菜花状、鸡冠状、触之出血、恶臭、质软、表面粗燥,皮损分布于大阴唇外侧及肛周。
2 治疗方法
病人平卧,常规消毒后擦5%的冰醋酸,待出现醋酸白现象后,在局部麻醉情况下,行激光摘除术将疣体全部清除,并宽于皮损0.5cm。手术后外擦湿润烧伤膏,手术后第1周每天用抗病毒中药外洗患处1次,1周后中药外洗改为坐浴,每天1次,每次15min,连续3个月,三个月为一个疗程,1个疗程判断疗效。
3 治疗结果
两例病人均出现复发,例1在治疗一月后出现隐性皮损,采用激光治疗后仍用抗病毒中药坐浴,例2在第一疗程中复发3次,均用激光治疗后用抗病毒中药坐浴,一疗程结束后未见复发,嘱病人坚持抗病毒中药坐浴3个月,两例病人随访半年未见复发,获全愈。
4 讨论
尖锐湿疣(CA)又名尖圭湿疣,系人类乳头瘤病毒(Hpv)感染到生殖器、会阴和肛门等部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病。目前治疗的方法很多,虽可临床治愈,但复法率很高,且药费昂贵,使有的病人无从医治,我们应用激光局部消除疣体,同时外用抗病毒中药坐浴,中药中板兰根、大青叶、白花蛇舌草、马齿苋等均具有清热解毒,凉血,消痈解毒,利湿,清热散瘀,抗病毒的作用。采用上述药物局部泡洗可起到良好的抗病毒和抑制病毒生长的作用,可减少复发,同时可减轻病人的经济负担,方法简便,易于操作。
(收稿日期:2004年7月2日), 百拇医药(李兰英 纳 猛 王人可 杨云东)