名医马光亚治疗病毒性肝炎经验介绍(1)
[关键词]:病毒性肝炎 辨证论治 马光亚马光亚(1914~2005),原籍湖南湘潭,中国百大名医之一,曾任台湾中国医药学院中医研究所所长,中国医药学院副院长,马老医学造诣高深,临床经验丰富,从医60余载,尤擅长治疗肝病,对肝炎的治疗,见解独到,屡起沉疴。笔者有幸师从马教授,亲聆教诲,受益匪浅,现将老师治疗病毒性肝炎的经验整理如下:
祖国医学对肝病记载较多,可散见于“胁痛”、“黄疸”、“疫毒”等论述中。马老强调中医临床,审证必先求病因,纵观肝炎全程,风寒、湿热是其重要的致病因素,尤以湿热为多见。马老通过多年来对病毒性肝炎的研究,认为其辨证分型有两种方法:一是按疾病的病因,分为风寒型和湿热型;二是按疾病的转归分为脾虚型、阴虚型和气滞血瘀型。兹将马老对各型的辨证和相应治法、选方介绍如下:
1 辨证选方
1.1 风寒型 六气袭人为病,风寒为首,古有“风为百病之长”,“百病表为先”之说。临床上肝炎亦有风寒型,此型必有寒热及头身疼痛之表证。风寒型又可分为风寒袭表、风寒半表半里及风寒人里三种情况。
1.1.1 风寒袭表 临床主要表现:恶寒无汗,头痛项强,筋骨酸楚,脉浮紧,舌苔白滑。治法:疏风散寒,发汗解表。方药:荆防败毒散加减。
如有风寒外袭,瘀热内伏于肝,不得发越而发黄者,治法:解表清热,兼利小便。方药:麻黄连翘赤小豆汤 ......
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