奎硫平联用坦度螺酮在治疗精神分裂症的疗效分析
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(四川省精神卫生中心绵阳市第三人民医院,四川,绵阳,621000)
【摘要】目的：研究奎硫平联用坦度螺酮治疗精神分裂症的疗效分析。方法:共80例病人各自联用奎硫平和坦度螺酮，单独使用奎硫平，使用PANSS进行评分。结果:治疗8周后两组PANSS总分较疗前均有显著性差异(P<0.01),两组的临床疗效相当，但研究组起效较早，所用奎硫平的剂量较低，不良反应亦较对照组少而轻。结论:奎硫平联用坦度螺酮治疗精神分裂症的方法值得使用。
【关键词】奎硫平；坦度螺酮；精神分裂症
【中图分类号】R749.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0034-02
Study the effect of quetiapine combing tandospirone to treat schizophrenia
, http://www.100md.com
LIU Congmin
(The Third Hospial of Mianyang，Mianyang，sichuang，621000)
【Abstract】 Objective:Study the effect of quetiapine combing tandospirone to treat schizophrenia. Methods:To treat 80 patients with quetiapine and tandospirone, or quetiapine alone, and use PANSS to measure. Results: The effect of these two group has improved greatly, but the controlled group has more side effects and larger dose. Conclusion:The method of quetiapine combing tandospirone to treat schizophrenia is valuable.【Keyword】 quetiapine tandospirone schizophrenia
, 百拇医药
坦度螺酮为5-HT1A 受体激动剂，临床上主要用于治疗焦虑障碍。为研究奎硫平合并坦度螺酮治疗精神分裂症的疗效，并与单独奎硫平的治疗进行比较，现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1对象系2006年1月～2007年10月间首次住我院的患者，均符合CCMD - 3和DSM - IV精神分裂症的诊断标准，年龄18～50岁，病程1个月～3年，阳性与阴性症状量表(PANSS)[1]≥60分。本文共80例，按入院顺序随机分为奎硫平合并坦度螺酮组(研究组) 20例，单独奎硫平组(对照组) 20例。两组以上各项间对应比较差异均无统计学意义(P>0.05) 。两组基线PANSS总分及因子分差异亦无统计学意义( P> 0.05) 。
1.2方法患者在此之前未经任何抗精神病药物治疗或停用抗精神病药物2周以上者。研究组坦度螺酮30 mg/tid。两组患者奎硫平一周内剂量加至300-500 mg/d，有锥体外系反应(EPS)者可合并安坦，心动过速者可并用β-受体阻滞剂，失眠者可给予BZD类药物，禁用其它精神药物。入院时及入院后每周评定1次PANSS，共评5次。疗效以PANSS减分率评定，即减分率≥60%为显效， ≥40%为有效，[ 2 ]评定不良反应。本文所有资料均采用χ2 或t检验分析。
, http://www.100md.com
2结果
2.1临床疗效研究组显效8例、有效9例、无效3例，有效率为85%；对照组分别为7、7和6，有效率为70.0%。两组间比较差异无统计学意义(P >0.05) 。
2.2两组治疗前后PANSS总分及因子分变化见表1 。
由表1显示，研究组治疗后PANSS总分、阳性症状、精神病理因子分均在第2周末有显著下降(P<0.05)；研究组的阴性症状因子分与对照组总分及各因子分均于治疗后第4周有极显著下降(P<0.01)。
2.3两组所用奎硫平剂量比较研究组在第8周末奎硫平剂量为(400±30)mg/d，对照组为(450±40)mg/d，研究组显著低于对照组(t=2.13，P<0.05)。
2.4药物不良反应对照组静坐不能、激越行为显著高于研究组(χ2=4.50，4.21；P<0.05)，其它不良反应两组比较均无统计学意义(P>0.05)。
, 百拇医药
3讨论
本文结果显示，两组的临床疗效相当，但研究组起效较早，所用奎硫平的剂量较低，不良反应亦较对照组少而轻，由此可见，奎硫平合并坦度螺酮治疗精神分裂症值得临床试用。
参考文献
[1]汪向东.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志，1999，(增刊):267-276
[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社，1993:198-203
(收稿日期：2008.11.10), 百拇医药(刘从敏)