急性阑尾炎术后麻痹性肠梗阻针灸治疗1例
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病例:王某,男性,24岁。2008年11月6日,因急性阑尾炎穿孔合併弥漫性腹膜炎急诊入院。术前检查许可后。即行阑尾切除、腹腔引流术。术中因患者阑尾异位,检查过程受阻,使术时延长,术后8.9.10.日排气不多,11日排气停止,气急,腹胀明显,皮色正常按之不凹陷,腹部听诊无肠鸣音。主诉:胸闷、腹胀、腹痛。X线显视:全部肠段充气、并有液平面。诊断为麻痹性肠梗阻。临床予以:胃肠减压,肛管排气,注射新斯的明等治疗,症状曾好转。09年2月10号患者主诉:无排气,腹胀,腹痛。查体腹部膨隆,脐周腹围98.5cm,剑突至耻骨46cm,立即予以胃肠减压,肛管排气,药物注射,症状暂时缓解。11日晨.腹胀加剧。X线显示:全部肠段充气。诊断:麻痹性肠梗阻。试用针灸疗法取大肠俞、足三里、次髂,针后1.5小时。肠鸣音增加,开始排气,两小时后,腹围降至95cm。主诉:腹胀缓解,要求继续针灸治疗。13日第二次针灸后两小时,腹围降至90.3厘米,17日主诉,腹胀明显好转。查体:脐周腹围86-8cm,剑突至耻骨34cm。
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