全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理
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肺泡蛋白沉积症指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着。临床以进行性气促为特征，病因未明，推测与几方面因素有关：如大量粉尘吸人(铝，二氧化硅等)，机体免疫功能下降(尤其婴幼儿).遗传因素，酗酒，微生物感染等。而对于感染，有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒，卡氏肺孢子虫，组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。临床表现多无特异性，多表现为渐进性呼吸困难，咳嗽、咳白粘痰，继发感染后可伴发热及咳脓性痰，此外还可表现明显乏力，体重减轻，食欲减退等全身症状。晚期可出现明显气促及呼吸衰竭。体征通常不明显，偶可闻及湿性罗音及捻发音，晚期可出现紫绀及杵状指。支气管肺泡灌洗是诊断与治疗的主要手段。随着人们对肺泡蛋白沉积症的认识及诊断方法的提高，治疗肺泡蛋白沉积症的全肺灌洗术已得到人们的关注和认可，采用肺泡灌洗术，是在全麻下对肺泡蛋白沉积症患者进行治疗及护理。行双腔气管插管，双腔气囊充气。予灌洗肺的双侧肺行通气，确定双侧肺分隔满意后.给予高流量吸氧，以消除灌洗侧肺内的氮气。将无菌生理盐水(37%)以每分钟300-400mL的速度快速灌人肺内，保留5分钟，根据患者的呼吸，循环稳定情况可重复进行灌洗，直至流出液清澈为止。全肺灌洗是治疗肺泡蛋白沉积症最有效的方法，我院对3例肺泡蛋白沉积症患者先后实施全肺灌洗，取得了良好的疗效，我们在对受术者进行了生理、心理护理并采取了相应护理措施，现得结果报道如下。
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