肾癌术前介入治疗的临床效果评价
肾肿瘤血管,栓塞,临床价值,手术切除率,术中出血,血管造影,股动脉穿刺,副反应,选择性
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王效然 杜耀明 寇爱双 山西省汾阳医院影像科;
【摘要】目的:探讨肾癌术前介入化疗加栓塞对临床效果的评价。方法:对28例中晚期肾癌患者应用化疗加栓塞后手术切除。介入前经B超、CT、MR检查确诊后采用SELD INGE技术,选择股动脉穿刺插管选择性插入患侧肾动脉,进行DSA造影观察肿瘤供血动脉,了解肿瘤大小形态,再将导管超选择性插入近肿瘤动脉供血支进行化疗、栓塞。结果:介入术中反应轻、术后患者出现不同程度的疼痛、恶心、呕吐、少数副反应较重,静脉或肌注止痛、止吐药后缓解。血管造影显示肾肿瘤血管明显增粗、扭曲、移位、粗细不均、部分呈环状包绕征象,肿瘤血管染色深。结论:肾癌术前介入栓塞是一种可行的辅助治疗手段,能够使肿瘤血管闭塞,瘤体坏死,体积缩小,周围粘连减轻,提高了手术切除率,术中出血明显减少。
【关键词】 肾癌 肾肿瘤血管 栓塞 临床价值 手术切除率 术中出血 血管造影 股动脉穿刺 副反应 选择性
【分类号】R737.11
肾癌是泌尿系统常见的肿瘤,发病率占第二位,手术切除是首选方法,但绝大多数由于肿瘤侵犯肾包膜与周围组织紧密粘连,术中分离增加了手术难度,术中出血、术前少数患者其他脏器转移。采用术前介入化疗栓塞术,使肿瘤切除率成功率明显提高,生存质量明显上升,为提高手术切除率提供
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[摘要]：目的：探讨肾癌术前介入化疗加栓塞对临床效果的评价。方法：对28例中晚期肾癌患者应用化疗加栓塞后手术切除。介入前经B超、CT、MR检查确诊后采用SELDINGE技术，选择股动脉穿刺插管选择性插入患侧肾动脉，进行DSA造影观察肿瘤供血动脉，了解肿瘤大小形态，再将导管超选择性插入近肿瘤动脉供血支进行化疗、栓塞。结果：介入术中反应轻、术后患者出现不同程度的疼痛、恶心、呕吐、少数副反应较重。静脉或肌注止痛、止吐药后缓解。血管造影显示肾肿瘤血管明显增粗、扭曲、移位、粗细不均、部分呈环状包绕征象，肿瘤血管染色深。结论：肾癌术前介入栓塞是一种可行的辅助治疗手段，能够使肿瘤血管闭塞，瘤体坏死，体积缩小，周围粘连减轻，提高了手术切除率，术中出血明显减少。
[关键词]：肾癌；肾肿瘤血管；栓塞；临床价值
[中图分类号]R737.11 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2009)23-0151-01
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