从肝肾失调\痰瘀阻络辨治高血压病
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1 肝肾失调是发病基础
《内经》中有“阴虚而阳盛”、“肝气上从”的记载，《素问·至真要大论》曰“诸风掉眩，皆属于肝”。肝藏血，主疏泄，体阴而用阳，在正常情况下调节着人体气机的升降出入.肾主藏精，内蕴人体之真阴真阳，为阴阳之根本。生理条件下，肝之与肾，母子相生，乙癸同源。肝肾交融，阴阳升降有序，气血冲和，血压得以维持正常。病理条件下.咸食、饮酒、肥胖、情志不遂、年老等因素引起肝肾受损，如肝阴不足，阴不潜阳，或肾水亏损，水不涵木，致肝肾阴阳失调，气血运行不畅，就形成了以眩晕、头痛为主要表现的高血压病。邓铁涛在谈到阴阳失调是高血压病基础时说：“肝肾为全身阴阳气血调节中心，长期肝肾失调必导致全身阴阳气血调节紊乱，痰浊、瘀血、内风由此而生，于是发生本病的各种严重并发症。”因此，肝肾是机体阴阳气血调节的中心环节，肝肾阴阳失调是高血压病的发病基础。正如叶天士(临证指南医案》 “水亏不能涵木。厥阳化风鼓动，烦恼阳升，病斯发矣”。现代医学证实高血压之肝肾阴阳失衡与血管紧张素Ⅱ(AnsⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、内皮素(ET)、血栓素(77(B2)等升高及一氧化氮(N0)、降钙素基因相关肽(CGRP)等降低相关。
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