[摘要]目的：评价深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用价值；观察深静脉置管术的并发症及相应处理对策；比较锁骨下静脉和股静脉2种置管术的优缺点。方法：共454例患者，采用Arrow公司的中心静脉导管，选择锁骨下静脉和股静脉置管。结果：置管成功率为98.46%，并发症发生率为17.18%；锁骨下静脉置管术和股静脉置管术成功率和并发症发生率差异无统计学意义。结论：深静脉置管术安全、可靠，可减轻患者痛苦，尤其适合在老年危重患者中开展；锁骨下静脉置管和股静脉置管各有优缺点，而后者更加安全。

    [关键词]老年人；深静脉置管；并发症；处理对策

    [中图分类号]R543.6 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)09-0017-02

    深静脉穿刺置管常应用于急危重症患者的抢救过程中，现对我科2001年10月至2008年10月施行的454例深静脉穿刺置管的病例总结分析如下。

    1、资料和方法

    1.1研究对象我科自2001年起至今应用深静脉置管的患者454例。男375例，女79例，年龄62-86岁，平均74岁。其中脑血管意外83例，心力衰竭51例，心肌梗死13例，重症肺炎36例，肾功能不全24例，多器官功能不全11例，肿瘤109例，外周静脉穿刺困难者127例。锁骨下静脉置管组：148例，其中男105例，女43例；股静脉置管组：306例，其中男270例，女36例。

    1.2术前准备

    1.2.1重视置管前教育 ......