[关键词]人工气道；气道湿化；护理

    [中图分类号]R472 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)09-0019-02

    人工气道是将导管经鼻/口插入气管或经气管切开所建立的气体通道。是抢救及治疗危重症患者的重要措施。人工气道建立后，气体未经鼻腔的过滤和湿润直接进入气道，可造成气道粘膜损伤，细菌未经阻挡直接进入呼吸道引起继发感染。因此人工气道充分有效湿化，可维持支气管粘膜细胞纤毛的正常功能，使支气管内分泌物向上移动，从而降低肺部感染的发生率，是保持呼吸道通畅的一项重要措施。近年来对气道湿化方式、湿化液的选择和湿化液的温度的控制做了大量研究，现将有关护理进展综述如下。

    1、人工气道湿化方式

    1.1间歇湿化法

    临床上通常在气管导管口用两层湿纱布覆盖，其目的是增加吸入气体湿度，每隔1-2h用无菌注射器抽取3-5ml湿化液向气管套管内滴入1次，时间5min或根据患者气道分泌物的粘稠度适当增减湿化液，此方法由于护士工作量大，污染机会大，湿化液进入气道后分布不均，速度不易控制，易引起患者刺激性咳嗽，心率加快SPO₂下降等不良反应。

    1.2持续湿化法

    1.2.1输液器持续给药湿化法将输液器除去针头后的硅胶管插入气管套管内3-5cm后固定，持续缓慢均匀地滴入药液可使气管、支气管局部产生适应性和耐受力，从而减低局部刺激作用 ......