哮喘慢性持续期中医药治疗进展
[关键词]哮喘;慢性持续期;中医药治疗;综述[中图分类号]R562.2+5 [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)09-0023-02
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性,引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。根据临床表现,可分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。近年来哮喘慢性持续期的治疗逐渐受到重视,并取得了一定的疗效,现综述如下。
1、辨证论治
哮喘慢性持续期应祛邪扶正并重,处理好温阳与化饮、益气与祛痰、益气养阴与清化痰热的关系。主要有以下方法:
1.1从肾论治
张景岳说:“肾为气之本。”姜春华说,若肾阳衰微,则气无所主,势有暴脱之变,故除温肾益气外,并加紫香散等以扶正固本。紫香散(紫河车、蛤蚧各移山参)研细粉吞服,每次2-3g,固本培元,用于哮喘持续发作,属于肺肾两虚者。张智娟等用补肾防哮汤(补骨脂、巴戟天、熟地、山茱萸、菟丝子、白术、黄芪、当归各、五味子、附片、法半夏、胆南星各、甘草)治疗哮喘慢性持续期患者,能调节哮喘患者T细胞亚群的紊乱,提高哮喘患者的免疫功能,是治疗哮喘的一种理想、安全的免疫调节剂,临床可作为哮喘患者的辅助免疫治疗药物。张益康等给予虚哮患者自拟补肾活血汤(黄芪、丹参、淫羊藿、熟地、川芎、山萸肉、五味子、高丽参、甘草),每日1剂温服。另以蛤蚧1对、冬虫夏草10g研粉,冲兑入上方药汁中,在解除哮病主症的同时,迅速改善病人全身状况,提高患者生存质量。征军以四神丸(炒破故纸、吴茱萸、五味子、肉豆蔻、生姜、大枣)加味改为汤剂,治疗哮喘辨证属于脾肾虚寒、痰浊内阻者,标本同治,止喘与培补药同时并用,取得了一定的疗效 ......
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