经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床对比研究
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阴式子宫肌瘤剔除术组:硬膜外麻醉后气管插管,膀胱截石位暴露宫颈,根据子宫肌瘤位置选择切口。钝性分离宫颈筋膜,上推膀胱显露反折腹膜,切开反折腹膜进入盆腔,探查子宫肌瘤数目、位置,牵拉肌瘤突起处至阴道切口,子宫体注射缩宫素20u,电刀切开子宫浆膜层至肌瘤,钝性剥离肌瘤。带蒂浆膜下肌瘤结扎后切除。较大肌瘤部分切除分块取出。手指探查有无遗漏后可吸收线8字缝合止血,缝合浆肌层切口,检查无出血后将子宫、膀胱复位,缝合腹膜及阴道切口,放置引流管24h,常规抗生素3~5天。
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