针灸结合康复技术治疗中风后偏瘫的研究进展(2)

http://www.100md.com 2014年1月1日 中国民族民间医药·上半月2014年第1期

     14电针结合康复技术李万浪[13]为观察90例缺血性中风后偏瘫患者的神经功能缺损和日常生活能力(ADL)改善及临床疗效将其随机分组。治疗组取患侧合谷、外关、曲池、天府、肩髃、风市、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲穴等穴根据具体病情选取补泻方法及穴位加减。得气后留针40min，每日1次，并选择频率为2～15Hz的疏密波，以患者能耐受为度，交替取6～8个穴位电针，在此基础采用Brunnstrom、Bobath、Rood法和运动再学习等方法相结合的方案改善肌力、关节活动范围、平衡步态及日常活动功能。每次30～45min，每日2次。10日为1个疗程。4周后，利用改良爱丁堡与斯堪的那维亚研究组标准对上肢肩关节肌力、手肌力、下肢肌力、步行能力进行治疗前后神经功能缺损程度评分。按Barthel指数评分法对日常生活能力(ADL)评分并与单纯电针组和康复组对比。结果：3组神经功能缺损及Barthel评分与治疗组治疗后比较差异显著(P<005)。提示电针结合康复训练对缺血性中风后偏瘫运动功能的改善具有协同治疗作用。吴北峰[14]等用单纯以Bobath为主的康复训练组30例患者与电针结合康复训练的30例针康组对比。针康组针灸按患者症状不同选取，均30min每次，6次后休息1日。对于手指屈伸困难的患者，选取外关、内八邪，电流方向为正极连近端，负极接远端。上肢屈曲的将导线正极连天井，负极接手三里，通电流。将导线正极连天井，负极接纠内旋，通电治疗上肢内旋。足内翻的通电方向为正极连阳陵泉 ......