股骨近端解剖锁定钢板在38例股骨转子间骨折治疗中的应用
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【摘要】目的：分析股骨近端解剖锁定钢板在股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法：采用股骨近端解剖锁定钢板方式治疗的38例股骨转子间骨折患者的临床资料，对治疗效果，以及术后并发症发生情况进行统计分析。结果：术后经随访18～24个月进行评定，本组患者优23例，占6053%;良12例，占3158%;差3例，占789%;总体优良率为9211%。患者术后骨痂生长时间(21±06)天;愈合时间(37±11)天;髋关节活动时间(52±16)天;术后下床负重锻炼时间(72±03)个月;术后出现并发症患者2例(53%)，其中内固定断裂者1例，感染者1例。结论：股骨近端解剖锁定钢板在股骨转子间骨折治疗中整体应用效果显著，并发症机率低，可在临床推广应用。
【关键词】股骨近端解剖锁定钢板;股骨转子间骨折;疗效分析
【中图分类号】R68342【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)07-0079-02
Abstract：
Keywords：
股骨转子间骨折是临床上较为常见的髋部骨折疾病，占髋部骨折1/3以上，常见于老年人。股骨近端解剖锁定钢板治疗方式是近年来临床常用且效果理想的一种手术方式，术后骨痂生长时间快，骨折愈合效果佳，且并发症发生率较低。本文选我院2012年8月至2013年11月采用股骨近端解剖锁定钢板治疗的股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取我院2012年8月至2013年11月收治的股骨转子间骨折患者38例，其中男24例，女14例;年龄在32～81岁之间，平均596岁;撞伤6例，高空坠落伤12例，摔伤16例，重物砸伤4例。按照Evans分型：Ⅰ型，顺转子间骨折，依照复位前后是否稳定，分为四个子类型。Ⅰ1型，股骨转子间出现粉碎性骨折，有17例;Ⅰ2型，内、外侧皮质都断裂，骨折线与转子间线平行，有10例;Ⅰ3型，内、外皮质断裂2处以上，骨折线与转子间线平行，有6例;Ⅰ4型，内、外皮质出现1处断裂，有5例。Ⅱ型，反转子间骨折，本次病例中无此类型。
12手术方法术前1h预防性注射抗生素，全麻或腰椎硬膜外麻醉，患者取平卧位，自股骨大转子向下行纵切口，充分暴露股骨近端，X线机透视下复位满意后，将锁定钢板安放于股骨近端位置，先向股骨颈方向将2枚导针植入，确定长度和位置合适后，将导针拔出 ......
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