长期服用氯氮平对患者心肌酶的影响(2)
| 第1页 |
参见附件。
两组心肌酶测定结果比较(x±s，U/L)
心肌酶患者组(n=282例)对照组(n=270例)CK3845±216△△1206±372CK-MB255±171△1227±386LDH2362±1294△162±2690α-HBDH212±11204△1415±2080AST358±206△242±137注：与对照组比较，△△P<001，△P<005 。
3讨论
酚噻嗪类和二苯氧氮平类抗精神病药能阻断α-肾上腺素能受体使心率增快，加服β受体阻滞剂可降低心率。精神分裂症患者缺乏临床主诉，可能因疾病本身及服用抗精神病药物，使其痛觉阈值较一般人群增高所致[2]。抗精神病药物对心肌的损害作用可能为其阻断多巴胺受体和抗胆碱能作用，使心血管神经末梢突触前膜多巴胺受体的负反馈减弱，去甲肾上腺素释放增加，导致冠状动脉收缩，引起心肌缺血坏死。
长期大量使用抗精神病药物，能降低血压，反射性增加心率 [3]，减慢流速，增加凝集性，损害心肌内小动脉和毛细血管床，故能促发心绞痛和心肌梗塞[4]。Leestma等假设，心脏猝死是交感神经张力增加所致，证据是大量服用氯丙嗪的病人血液去甲肾上腺素浓度增高(>7ug/L)[5] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。