胸腔镜下小切口手术治疗结节性甲状腺瘤120例临床观察
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【摘 要】 目的：比较小切口与传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿瘤的疗效差异。方法：将结节性甲状腺肿瘤患者随机分为两组，对照组和观察组各120例。对照组采用传统甲状腺手术进行治疗，观察组患者则在胸腔镜引导下行颈部小切口手术。比较两组间疗效差异、两组间手术时间、术中出血量、住院时间、颈部引流量及美容满意度差异。结果：对照组和观察组的治愈率均在85%以上，总有效率均高达97%左右，两组间疗效差异无统计学意义。观察组手术时间显著长于对照组，术中出血量、住院天数、颈部引流量则显著少于对照组，美容满意率则显著高于对照组(P<0.05)。结论：小切口与传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿瘤的疗效无显著差异，但患者术后恢复的更快且有效提升了患者对瘢痕的满意率。
【关键词】 结节性甲状腺肿瘤;小切口;手术切除;疗效比较
【中图分类号】R736.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2014)15-0084-02
甲状腺肿瘤是临床常见的头颈部肿瘤，女性多见，体检时可见颈前正中随吞咽活动的肿块，有些病人还会表现为声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。结节性甲状腺肿瘤(nodular goiter，NG)通常由于甲状腺合成酶缺乏或食物中缺碘造成，通常病史较长且多呈多结节性，当结节较大时会产生呼吸困难、吞咽困难等压迫症状，应及时行手术治疗[1]。然而传统的甲状腺手术由于创伤大，会留下5cm左右的手术瘢痕，因而患者的接受度较差。在胸腔镜引导下的甲状腺手术采用微创技术使手术切口大大缩小，又能达到治疗疾病的效果，而越来越被医生和患者所接受[2]。本次研究对小切口与传统甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿瘤的疗效进行对比，分析小切口术治疗结节性甲状腺肿瘤的疗效。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2013年2月至2014年3月期间来我院就诊的结节性甲状腺肿瘤病例，所有病例均为首次发病，经检查可见甲状腺一侧或双侧肿大、质中，存在可触及的结节，并经B超检查显示甲状腺一侧或双侧存在结节。排除癌变病例，共计纳入240例，随机分为两组，对照组和观察组各120例。其中对照组男性41例，女性79例;年龄18～60岁 ......
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