微创加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折15例临床体会
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【摘要】目的：探讨加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取股骨干合并同侧股骨颈骨折患者15例，采用加长型PFNA进行治疗。术后随访观察骨折愈合情况及评估髋关节功能恢复情况。结果：15例病人切口均为一期愈合，X线片复查骨折对位、对线良好。术后观察12～ 48个月，15例骨折全部愈合。按Harris髋关节功能评分优良率达100%，按膝关节KSS功能评分优良率达93.3%。结论：加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折，手术操作方便，创伤小，固定可靠，值得临床推广应用。
【关键词】加长型PFNA；股骨干骨折；股骨颈骨折
【中图分类号】R683.42【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)23-0110-02
股骨干合并同侧股骨颈骨折多发于青壮年，且为高能量损伤伴有多发损伤。1953年 Delaney和Street首次报告了这种损伤，股骨干合并同侧股骨颈骨折约占全部股骨干骨折的2.5%～6.0%[1]。近年来随着交通运输业的迅速发展，其发病率有不断增加的趋势[2]。笔者应用加长型防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折15例，疗效满意。现报告如下。
3讨论
股骨干合并同侧股骨颈骨折是一种少见的严重的创伤，其多由高能量损伤所致，一般在髋关节屈曲外展、膝关节屈曲时由沿股骨干上传的间接暴力造成。股骨颈骨折多发生在股骨颈基底部[1]，暴力首先造成股骨干骨折，股骨颈在股骨干骨折后未完全吸收的能量作用下发生骨折 ......
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