补中益气汤治疗高血压病验案浅析
【摘 要】 随着人们生活方式的改变,工作压力及老龄化的不断增加,高血压病已经成为威胁人类生命及健康的主要疾病之一,中医对此病临床治疗多从清镇法入手,但临床上气虚型高血压并不少见,且呈现出愈来愈多的趋势。李晓教授临床上治疗气虚型高血压善用补中益气汤并且疗效甚佳,笔者基于此对运用补中益气汤法作一浅探。【关键词】 高血压;气虚;补中益气汤
【中图分类号】R249 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)05-0149-02
高血压病归属于中医学“眩晕”、“头痛”等范畴。中医临床以往治疗高血压多从清肝泻火,滋阴潜阳入手。临床上发现,高血压病人也有以气虚为主要表现者,采用补中益气汤加减治疗,可取得较好疗效,现就李晓教授运用补中益气汤加减治疗高血压病作一浅探,以期对临床有所裨益。
《灵枢·口问》:“上气不足,脑为之不满,…目为之顷”。可见,高血压眩晕病属虚者不在少数。故景岳在《景岳全书·眩运》中指出:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳”,强调“无虚不能作眩”。临床高血压患者初期虽有阳气上亢、肝气上逆等病机,但肝气横逆、阳亢无制,日久克制脾土,脾胃化源不足则气虚之证日显。脾胃为人身之中轴,其枢机不利则清阳不升浊阴不降,而现眩晕头痛之症。由此可见,气虚是高血压的重要病机,清阳不升,浊阴不降,当用补中益气汤。方出《脾胃论》[1],其中黄芪为君以大补元气,配合柴胡、升麻引气上行,有升阳止眩之功,且升、柴本为疏肝之要药,肝气得疏则脾土不受其克;人参、白术、炙甘草补气健脾 ......
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