2.2 病案质量依法控制 病案是必须详细、完整记录医疗过程的原始资料文书，通过病案中详细记载的信息可以发现诊断治疗过程中存在的不当问题。目前，我国大部分医院对病历质量进行终端控制，尽管在一定程度上提升了病历的质量，但无法对病人在住院接受治疗期间出现的一些医疗失误进行修正或补充，无法直接预防和控制医疗失误的发生，以至于经常出现病理诊断不确切、药物剂量不恰当、相关的治疗记录不完整、医嘱不恰当、知情同意书签字不及时等医疗失误[4]。因此，医院应转变病历质量控制的重点，由以往终端控制向过程控制和环节控制转变，加强病历过程和环节质量管理的力度，及时找出医疗过程中出现的医疗失误，并采取相应的有效措施积极应对，提升病历的质量。同时，医院应组织质量监控部门定期抽查病案，一旦发现存在于病案中的问题应及时反馈给有关部门，并做相应的处理。病案质量依法控制可有效提高医疗的质量，进而提升医院的经济效益与自身形象[5-6]。

    3 病案信息质量在医疗质量管理持续改进中的调整作用

    病案是医院医疗质量管理中十分重要和宝贵的原始数据资料，已成为了医院比较和评估自身医疗质量管理的客观标准。随着电子病历以及病案首页录入系统在临床的应用，为医院医疗质量管理提供了诸多方便 ......