【摘 要】 本文从“善治者治皮毛”的条文释义，以及《伤寒论》里太阳病篇的治则治法等角度出发，探讨了《伤寒论》与“善治者治皮毛”的联系，认为伤寒仲景之法有着“善治者治皮毛”之意。

    【关键词】 《伤寒论》；太阳病； 善治者治皮毛

    【中图分类号】R222.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)11-0026-02

    《素问·阴阳应象大论篇》道 “善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。”该条文多被后世医家理解为邪在表时应当积极治疗，若表邪入里，由轻转重，则病情较为难治，甚至愈后不佳。而在《伤寒论》中，太阳经主表，统营卫，其条文最多，坏病最多，救误亦最多，故笔者认为“善治者治皮毛”之法为《伤寒论》里其中一个中心治则。

    1 “善治者治皮毛”的理解

    1.1 “善治者治皮毛“之意 “善治者治皮毛”原文从病因、病位阐述了病邪入侵人体的演变以及其后的治疗的手段。外邪侵袭人体，由表入里，由轻到重，步步深入的，虽由同一种病邪引起，但随着病程演变，病位以及证候均不同。病邪初在皮毛者易治，陷入肌肤，筋脉者可治，而传至五脏六腑者最为严重，终至难治，所以“善治者”治皮毛。

    1.2 善治者治皮毛之法 《素问·四气调神论》中“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这强调了“治未病”的重要性，而“治皮毛”正是该治则的核心价值。“皮毛”为人体的体表，而“善治皮毛”的方法就是解表。在邪气最先侵犯人的体表的时候，病情尚轻浅，正气未衰，医生运用解表法并根据证型不同灵活搭配其余治法，使病人阴阳调和，正气驱邪外出。倘若不及时治疗，病邪就会由表入里，逐渐耗损正气，以致病情逐步加重，此时正气虚衰，而邪气旺盛，攻补难施，难治矣 ......