3.4 术后换药 刘建平主任医师认为，肛瘘治疗的手术成功固然重要，但术后换药也非常关键，尤其换药方法也是影响患者术后恢复的重要因素。复杂肛瘘手术创面一般都较多较大，分泌物较多，且肛门部神经丰富，感觉敏感，加之术后排便刺激创面，患者往往出现排便痛及换药痛，因此畏惧换药。所以换药时先疏导患者情绪，手法轻柔，认真仔细观察创面肉芽生长。每日换药时要旋转对口间药线，通过药线流转，清除脓腔内的炎性和坏死组织，以管壁化脱、坏死组织和分泌物引干净通畅为度。但要合理掌握药线保留时间10天以上，逐步拆除药线。若丝线保留时间过短，则坏死组织残留于管腔，影响肉芽组织生长，使管腔难以愈合或愈后复发；而丝线保留时间过长，易造成异物刺激管壁，引起管壁纤维化、上皮化，亦影响管腔的适时愈合。对于撤线后的管腔均采用垫棉压迫法 ......