中医论治绝经后骨质疏松症的研究进展(2)
2 从脾虚论治脾为后天之本、气血生化之源,主百骸,先天之精又有赖于后天之脾胃水谷精微的不断充养,只有脾气健运,才能“谷气入满,淖泽注于骨”(《灵枢·决气》),即壮骨当益气以养骨髓,维持骨的正常功能。《素问玄机原病式》中曾提到:“五脏六腑,四肢百骸,受气于脾胃”。《素问·五脏生成》提出:“肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。”脾统摄血液在脉内运行,一旦脾失统摄,血液溢出脉外,气血凝滞,痹阻经络,筋脉失养,“不荣则痛”。临床治疗绝经后骨质疏松多用黄芪,性微温,味甘,归肺、脾经,具有益气固表、健脾补中、敛汗固脱、升阳举陷、托疮生肌、利水消肿之功。黄芪水提液防止去卵巢大鼠骨丢失的效应与乙烯雌酚相近,但机制不同。黄芪水提液仅抑制去卵巢后的骨吸收,且能增加体重[12]。
3 从肝郁论治
肝主疏泄,肝气具有疏通、畅达气机的作用。肝主疏泄功能正常,能够促进血液与津液的输布和代谢。《素问·五脏生成》曰:“肝之合筋也,其荣爪也。”《素问·上古天真论》曰 :“肝气衰,筋不能动。”肝在体合筋,筋骨相连,筋衰骨亦衰,肝气衰, 筋血得不到滋养,发为骨痿。肝藏血,肾藏精,精血相互化生,肝属乙木,肾属癸水 ......
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