【摘要】糖尿病周围血管病是糖尿病严重并发症之一，中医称为“消渴变证”。笔者从“虚、瘀、毒”病机变化探讨糖尿病周围血管病的发病机制，并结合三者关系和病机进展辨证论治，同时以名家经验探讨糖尿病周围血管病的治疗。

    【关键词】糖尿病；周围血管病；虚瘀毒；临证经验

    【中图分类号】R587.2【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)09-0048-02

    糖尿病周围血管病中医称之为“消渴变证”，古代文献中虽没有确切的病名，但依其临床表现属中医“脉痹、血痹、脱疽”等范畴。据国内文献报道，在40岁以上人群中病程5年以上的2型糖尿病患者并发周围血管病变(PDVD)达90.8%[1]。PDVD是引起患者高位截肢、患者致残的首要原因，糖尿病患者并发周围血管病的发病率是非糖尿病的20倍[2]，具有发病早、病情重、进展快的特点。故早期治疗对有效地防止周围血管病变的发生有重要的意义。笔者将从其“虚、瘀、毒”病机变化进行辨证论治，并结合典型病例进一步探讨。

    1中西医对糖尿病周围血管病的认识

    1.1中医认识消渴，其病因复杂，禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等原因均可导致消渴的发生，其病机为阴津亏损，燥热偏盛，以阴虚为本、燥热为标，两者互为因果，病变脏腑在肺、胃、肾 ......