【摘要】目的：探讨胰岛素抵抗在尿毒症患者心血管疾病发生及发展中的可能作用。方法：选取45例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者为观察组，45例健康体检人员为对照组，禁食12h后行75g葡萄糖耐量试验，检测0h、1h、2h血糖(BG)、胰岛素(INS)水平，计算胰岛素抵抗(IR)指数；进行超声心动图检测，计算左室重量指数(LVMI)、左室心肌做功(Tei)指数。分析胰岛素抵抗指数与LVMI及Tei指数之间的相关性。结果：与对照组相比，观察组IR指数明显下降、LVMI及Tei指数明显上升，差异明显有统计学意义(P<0.05)；观察组中出现胰岛素抵抗者LVMI及Tei指数明显高于未出现胰岛素抵抗者，差异明显有统计学意义(P<0.05)；观察组IR指数与LVMI及Tei指数均呈明显负相关(P<0.05)。结论：胰岛素抵抗可导致左室肥厚及左室功能下降，这可能是其导致心血管疾病的途径之一。

    【关键词】胰岛素抵抗；慢性肾功能衰竭；尿毒症；左室肥厚；心脏功能

    【中图分类号】R692.5【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)09-0059-02

    心血管疾病是导致尿毒症患者死亡的主要原因之一[1] ......