3讨论

    患儿进入PICU病房时，机械通气治疗是基础治疗，在这个过程中患儿产生一定的应激反应，导致机体出现排斥通气治疗仪器的现象，会加大患儿呼吸功和氧耗量，甚至会引发严重的并发症，导致患儿出现心功能衰竭、心律失常、心肌缺血等不良反应。因此，必须采取有针对性的镇静镇痛治疗，提高患儿对机械通气的适应性，降低应激反应的影响，确保机械通气治疗能够顺利进行。同时，有效的镇静镇痛治疗还有利于帮助患儿降低心血管不良反应，避免发生人机对抗，减少拔管意外的发生，提高临床抢救率。

    咪达唑仑，属于一种新型的苯二氮卓类镇静药物[12]，主要作用在于镇静、催眠、抗焦虑，该药起效快、耐受性好，在ICU治疗中有较为广泛的应用[13-14]。小剂量使用能很好的保留患者一定的自主呼吸，广泛应用于小儿术前镇静。芬太尼，属于一种阿片类药物，主要通过人工合成，具有较高的脂溶性，同时起效快，在短时间内即可进入脑内部 [15-16]。本文研究结果表明，经过治疗后，患者躁动反应得到有效抑制，具有较为理想的镇静效果，同时治疗后Ramsay评分明显提高，治疗前和治疗后镇静效果评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。用药6h后患儿疼痛症状得到明显改善 ......