【摘要】耳鸣、耳聋是临床常见疾病，其病因病机基本相同。中医认为心藏神、心寄窍于耳、心气通于耳、心与耳在经络上关联密切；肝主疏泄，调畅耳窍气机，肝主藏血，耳受血而能听；耳为肾之窍、肾主髓藏精、肾为先天之本。通过中医理论来认识耳窍与心肝肾的功能关系，详细分析了心肝肾影响耳鸣耳聋的发病机理。

    【关键词】耳鸣；耳聋；病因病机；心；肝；肾

    【中图分类号】R2761【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)19-0004-03

    耳鸣是指无外界声源刺激，而耳内主观上有声音感觉为主要特征的病证。耳聋指传音、感音异常导致听力减退、听觉障碍。耳鸣、耳聋是临床常见疾病，两者在临床上常同时或相继出现[1]，发病有逐年增多的趋势[2]。因其病因病机基本相同，故将二者一并论述。中医理论认为心、肝、肾与耳有密切相关性，故从三脏分别阐述耳鸣、耳聋的发病机理。

    1心与耳鸣、耳聋

    11心藏神，主宰诸脏“神”指人的情志、精神等心理活动，主要调节形体、官窍、脏腑、经络的生理活动。《类经·五脏津液别》[3]曰：“心总五藏六府，为精神之主，故耳目肺肝脾肾，皆听命于心。是以耳之听，目之视，无不由乎心也。”由此可见耳鸣病机因伤心神，致心神失守，病及耳窍，故致耳鸣。《内经》云：“心血不足，脑为之不满，耳为之苦鸣。”心血不足，心神失养 ......