基于医保支付方式改革的医疗卫生资源配置均衡化研究(2)
然而当前镇江市医疗费用的不合理上涨得到一定程度控制的同时也还存在着一些问题，样本医院2010～2014年药占比呈明显下降的同时，两家样本医院的门诊、住院检查检验收入比重却有不同程度的上升趋势。223引导医保支付向基层倾斜据调查显示，随着近年来分级诊疗制度的合理实施，医保支付向基层倾斜，社区医疗服务机构业务量逐步提高，2010～2013年样本社区职工医保超支补偿额均远远大于医疗预算实际超支额，这也在一定程度上说明了镇江市医疗资源逐步向下倾斜，减轻了基层居民医疗负担的同时也促进了医疗卫生资源的合理利用。详见图4。
23镇江市医疗卫生资源配置均衡化现状分析
231健全医疗经费保障通过实施“总额预算”制度，在基层医疗卫生机构实施基本药物制度，镇江市按照保障机构有效运行和健康发展、保障医务人员合理待遇的原则同步落实补偿政策，建立稳定的补偿渠道和补偿方式。医疗卫生服务更多地向基层倾斜，加大了基层医疗经费的保障机制，药品补助额、门诊诊疗费补助额得到显著的提升、基本医疗服务补偿额占总收入的比例也呈现出向相对较偏远基层机构倾斜例趋势。详见表1。
对样本社区卫生服务中心调查发现，2012～2014三年来健康路社区和黎明社区医保补偿额占业务总收入比重呈下降趋势，而七里甸社区和象山社区的医保补偿额占业务总收入的比重略有上升。分析两类社区的差异，健康路社区和黎明社区处于镇江市区中心城区，而七里甸社区和象山社区处于郊区 ......
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