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王雪峰教授从“阳留于阴”与“阳出于阴”论治发作性睡病(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 《中国民族民间医药·上半月》 2017年第2期
     通过子午流注可以看出人体阴阳的由盛转衰、由衰转盛的变化,根据阴盛则寐,阳盛则寤的道理,形成了人之睡眠与觉醒的交替过程。其阴阳盛衰转换的具体规律为自黎明辰时开始,卫气进入少阳,然后进入太阳,再入阳明,太阳为阳之盛,阳明之阳亦较盛,与白昼属阳相应,此时人体处于清醒状态。白昼过后开始阴长,因此阳明之后,进入少阴,然后进入太阴,太阴为阴之盛,与黑夜属阴相对应,此时人体处于睡眠状体;盛极转衰,卫气由太阴进入厥阴,厥阴者,两阴将净,阴尽阳生,当黑夜结束,白昼来临之时,卫气由厥阴进入少阳,开始阳长,开始下一个循环,因此十二支、十二经脉、十二时辰,均发生相应转换变化[4]。

    2 从阳留于阴分析发作性睡病的病因病机

    人体的气血不能正常运行,导致阴阳消长变化失衡,睡眠便会出现问题。如卫气的运行是有规律的从阴入阳,从阳入阴的结果,卫气入于阴,阴盛则人体入睡,卫气入于阳,阳盛则人处于清醒状态[6],当卫气留阴太久则阴盛时间过长,引起人体出现多睡的状态。如《医学入门》曰:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳,则阳气满,阳气满,则阳跷盛,不得入于阴,故目不暝。卫气留于阴,不得行于阳,留于阴,则阴气盛,阴气盛,则阴跷满,不得入于阳,故目闭。”卫气在人体循行的规律为白天行于阳分,夜间行于阴分。行于阳分,阳盛而清醒,行于阴分,阴盛而睡眠,正如《灵枢》所云:“夫卫气者,昼日常行于阳,夜行于阴。”清《伤寒正医录》云:“卫气寤则行阳,寐则行阴;阳虚阴盛,则目暝,阴主合也。”如若卫气的运行规律出现障碍,白天卫气不能入阳而留阴太久而阴盛,则出现白天多睡的症状。如《伤寒温疫条辨》曰:“凡病者多不得眠,伤寒反多眠者,以卫气昼则行阳,夜则行阴,行阳则寤 ......
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