【摘 要】 介绍张琦教授临证经验。张琦教授临证独具特色，思维缜密，辨病明确，四诊、辨证周详细致，遣方用药因地因人灵活化裁，以调理脾胃为第一要务，注重运用不同炮制药材以提高临床疗效。

    【关键词】 张琦；四诊；辨证；脾胃

    【中图分类号】R249 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2017)03-0069-03

    张琦教授为四川省名中医，长期从事中医临床基础专业仲景杂病证治规律的教学、临床与科研工作，其临床经验丰富，在临床上注重保持中医特色，擅长运用中医理法方药诊治妇科月经病、带下病、杂病以及内科咳嗽、哮喘、痰饮等病。笔者有幸跟诊张琦教授门诊，颇感其辨治周详缜密，特撰此文总结如下，以飨同道。

    1 落实四诊合参，缜密辨证求本

    1.1 注重细节，确保望诊的客觀性 张琦教授门诊以女性患者居多，故望面部时会先询问女性患者是否化妆，若有化妆的患者，嘱其下次就诊时切记卸妆，以排除假象。望舌时，先嘱患者伸舌时勿太用力，以免失真，应轻轻伸出一部分，置于唇边，待看清舌质及舌体，患者短暂休息后，再嘱患者将舌尽量伸长，以观察舌面完整的舌苔状况，最后嘱患者张口，将舌体向上腭方向翘起，舌尖轻抵上腭 ......