2.2 络病学说与血管新生的相似之处 络脉与西医学微血管在内涵上有相似的关系，络脉可以实现“内灌脏腑，外濡膝理”，“濡筋骨，利关节”，“所以行血气，营阴阳”的功能。这与微循环在保障人体正常的生理功能和防御外邪侵入方面发挥着重要的作用相吻合。可以认为络脉与微循环具有相似的结构基础和功能表现[21]。

    由于现代医学的血管生成理论与传统中医的络病学说在其结构基础、功能、病因和病机等方面有很多相似之处，有学者[10]认为络脉理论和血管生成理论具有高度的统一性，RA络病的实质与滑膜血管新生有关。王永炎提出“络道亢变”的概念，即肢节脉络之体(络体)、络脉的脉道增生无制，亢变为害所呈现的多种形质变化，以及导致此种变化的功能紊乱的状态。“胜则亢，亢则害”。同时邪毒内蕴阻迫，导致“络道亢变”之象。亢变恣行之络道在毒损肢节络脉过程中起重要的介导作用，具体表现如在RA关节软骨破坏、关节内粘连以及后期关节畸变成为关键因素的血管翳生成、新生血管网形成、毛细血管内皮细胞高度增殖、滑膜增生等形质变化及相应的功能改变[22]。

    中医认为RA为风寒湿热等外邪侵袭人体，留注经脉关节，闭阻经络，气血运行不畅，或病久肝肾亏虚，气血不足，使气血津液运行无力，导致痰瘀痹阻。“风、寒、湿、热、痰、瘀”为痹证之外邪，为毒，与现代医学所认识的RA炎症反应产生的细胞因子、炎症介质、酶类相似，由毒致RA脉络瘀阻，又与炎症反应导致的血管病变类似。可见RA“毒损肢节络脉、络道亢变、络脉虚滞”的病机与RA“滑膜炎症一血管新生一损伤”的现代病机特点相似 ......