【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法：将86例患者随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组予禁食、胃肠减压、抗炎、生长抑素、抑酸、营养支持对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用金黄散外敷及中药直肠滴入。观察两组临床指标改善时间，比较两组临床疗效。结果：治疗组各项临床指标改善时间均短于对照组；治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论：中西医结合治疗重症胰腺炎的效果明显优于常规治疗，值得临床应用推广。

    【关键词】 如意黄金散；中药直肠滴入；重症急性胰腺炎

    【中图分类号】R576 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2018)07-0119-03

    重症急性胰腺炎(SAP，Severe Acute Pancreatitis)是临床上常见急腹症及危重症，病情发展迅速。发病时机体内的炎症因子成“瀑布反应”发展迅速，波及多器官发病，致使多器官功能障碍，最终多器官功能衰竭(Multiple Organ Failure，MOF)患者死亡，病死率高达 30%[1-2]。SAP的发病机制是多因素参与的病理生理过程，目前尚未明确。经国内外学者研究认为，SAP发病的严重程度和预后与血液中的促炎性细胞因子密切相关[3]。目前常规西医治疗患者治疗效果不佳，经研究表明传统中医中药可抑制相应的炎症因子，改善其炎症反应，从而控制 “瀑布” 效应，使病情得到控制，降低 SAP死亡率[4]。笔者在常规治疗上加用中药直肠滴入、如意金黄散外敷治疗重症急性胰腺炎，取得明显效果 ......