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中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《中国民族民间医药·上半月》 2019年第1期
     一贯煎出自清代魏之秀《柳洲医话》,由北沙参(三钱)、麦冬(三钱)、当归(三钱)、生地黄(十钱)、川楝子(一钱半)、枸杞子(四钱)六味中药组成。本方重用生地黄,重滋补滋阴养血,轻柔肝理气为君药,滋水涵木之意;当归、枸杞、北沙参、麦冬四药共为臣,当归、枸杞养血行血、滋养肝阴而柔肝,北沙参润肺养阴、麦冬益胃养阴,二者合用养阴生津,意在佐金平木,扶土制木;少佐以川楝子,以疏肝泄热、理气止痛,复其条达之性[10]。中医学认为糖尿病属于“消渴”的范畴,阴虚为标,病机为脏腑气血运行失常,经络阻滞、水谷津液精微不能正常输布而下泄,阴虚燥热[11-12];现代医学认为一贯煎能减少2型糖尿病患者应激激素的释放,降低胰岛素抵抗[13],甲亢在传统医学没有对应的病名,甲亢以气滞、痰凝、火热、血瘀、阴虚、气虚、血虚为主然而此类病患多素体阴虚,痰结化火,火热伤津,故而阴虚火旺,病位主在肝,与心、肾、脾密切相关,久病因实致虚,常见气虚、阴虚同时间杂虚实证表现,如痰凝、血瘀等[14-15] ......
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