3讨论

    3.1从肝肾论治，以肝为要通过数据挖掘结果分析可知，王氏治疗中风病擅用归肝肾二经药以固本培元，由表5药物中不同归经药物所占频数表和表6用药总频次中不同归经药物所占频数表可知，王氏使用归肝经药物频数和总频率分别是71味和512次，使用归肾经药物频数和总频率分别是44味和464次，且使用的归肝经药物频数和总频率远大于归肾经药物。中风因起病急骤、变化迅速，与风性善行而数变的特征相似，故以“中风”名之，其病因病机也以“外风”或“内风”立论，而“诸风掉眩，皆属于肝”，王氏治疗中风方药归肝经频率占67.81%，与“风”的病机有关。肾主骨生髓，而脑为髓海，而中风病位在脑，故肾和中风的关系历来受到重视，肾虚被认为是中风发病的根本原因之一。在方药分析中发现归肾经药物使用频率占61.46%，虽低于归肝经，但远高于归其他诸经药物。在109味药中使用频率>20次的10味药物中，仅归肝经药物有蒺藜、天麻等2味，仅归肾经药物有石斛、茯神、远志等3味，同归肝肾二经药物有豨莶草(制)、鹿衔草、牡蛎、石楠叶、龙齿等5味。上述诸药主以平抑肝阳、息风止痉，佐以滋补肝肾、滋阴清热。王氏所诊患者病情一般较急性期稳定，此期患者高热已退，神识时清时寐，伴眩晕头痛，语言蹇涩，行动欠利或手足弛纵，纳呆便干等。王氏此期多尊叶天士“肝阳偏亢，内风时起”，投蒺藜、天麻等平抑肝阳、息风止痉之品，以制肝阳上亢之眩晕头痛、手足痉挛之痹;又循“肝为刚脏，非柔润不能调和也”[8]之理，常以龙齿、牡蛎等平肝潜阳、柔肝清热之品 ......