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编号:13425485
肝纤维化诊疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年3月1日 《中国民族民间医药·上半月》 2019年第5期
     2.2.2肿瘤坏死因子α(TNF-α)在肝损或炎症刺激等病理情况下,肝窦内的巨噬细胞肝枯否氏细胞(KC)异常活化,产生大量的TNF-α。正常生理情况在,TNF-α能抑制或杀伤肿瘤细胞。因TNF-α为炎症因子,介导NF-?B信号传导通路[29],诱发或加重炎症,并参与自身免疫病的病理损伤。有研究表明[30]TNF-α可刺激Ito合成释放TGF-β,活化HSC,促进蛋白多糖HA、LN合成,使其参与肝脏细胞基底膜网状纤维化;亦可影响TGF-β1对I型前胶原mRNA的表达而抑制纤维母细胞胶原的合成。

    2.2.3血小板衍生生长因子(PDGF)和血小板活化因子(PAF)PDGF是一种具有较强有丝分裂活性的二聚体蛋白,而PAF属于活化血小板的磷酯类。在慢性肝炎病程中,PAF活化血小板且血小板、KC及HSC又受到持续的刺激,不断分泌大量的PDGF,使其受体上调[31],引起HSC异常活化增殖,促进HSC合成分泌多種细胞因子TGF-β、TNF-α等,异常表达α-SMA蛋白的收缩功能,影响HC对外源性胶质和VitA的摄取,导致活化的HSC转化为肌成纤维细胞 ......
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