柴胡青皮饮治疗小儿肝旺脾虚证经验浅析(2)
按:本例患儿平素厌食时间较长,大便不调,眠差易惊多动,结合舌脉,符合脾虚肝旺证,其因主责之于脾,即“土虚木乘”。 治以“扶脾抑肝”之法,当以补脾为要,调肝为助。选用柴胡青皮饮加减,方中茯苓、白术、枳壳、神曲、炙甘草共奏健脾除湿、理气消食功效,辅以柴胡、牡丹皮主入肝经以疏肝清热,砂仁以助健脾开胃,蝉蜕清热止惊。诸药合用达到健脾益气以开胃,疏肝清热以平惊制动。病案2:患儿李某,男,17个月。初诊日期:2018年3月15日。主訴:排便困难5月。其母代诉患儿5月前由奶奶接回老家照顾后经常哭闹,情绪变化大,开始出现大便干燥,粪干如羊屎状,3~4日甚至更长时间排便1次,排便时肛门疼痛难忍,间或使用开塞露帮助排便,伴食少,烦吵哭闹,多汗易惊。服用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酶生片等疗效不显。刻诊见舌红苔薄黄,指纹紫滞至风关。中医诊断:便秘,辨证:肝旺脾虚,治则:疏肝健脾、助运通便,选用柴胡青皮饮加减 ......
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