2.2.2脾胃虚寒《诸病源候论·噫醋候》指出“噫醋是上焦有停饮，脾胃有宿冷，故不能消谷，谷不消则胀满而气逆，所以好噫而吞酸，气息醋臭”。《景岳全书·吞酸》篇又阐述其病机，“若胃中阳气不衰而健运如常，何酸之有？使火力不到，则其化必迟，食化即迟，则停积不行而为酸为腐”。中阳不足，脾胃失运，气机上逆为本证病机关键。

    临床可见泛酸，泛吐清水，胃脘隐隐作痛，喜温喜按，或喜热饮，嗳气，神疲乏力，手脚冰凉，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。治宜温中健脾、和胃降逆，方选黄芪建中汤。李鲜教授认为就胃而言，胃为阳土，主受纳腐熟，喜润恶燥，以通为顺，以降为用;脾为其胃行其津液，主运化，主升清。若素体脾胃虚寒，中阳不足，导致阳气不舒，脾失健运，不能腐熟水谷，阳气不舒，则郁而化热，气逆于上而出现上述诸症;若泛吐清水较多者 ......